Ορθοπεδική: ρôle, ικανότητες, κατάρτιση και débouchés

&À l’ère de la sédentarité, το σώμα μας υποφέρει. Μετά από μια ορισμένη ηλικία, δεν είναι σπάνιο να χρειάζεται ιατρική παρέμβαση για το μυοσκελετικό σύστημα, δηλαδή για όλα τα όργανα που μας επιτρέπουν να κινούμαστε. Σε αυτό το σημείο έρχεται η rôle de l’orthopédiste. Αυτός ο ειδικός στις παθολογίες των οστών και των αρθρώσεων θεραπεύει ασθενείς που πάσχουν από παραμορφώσεις, ώστε να μπορέσουν να ανακτήσουν τη δύναμη και την ανεξαρτησία τους. Πρόκειται για έναν δύσκολο και εξαιρετικά τεχνικό τομέα, τον οποίο θα προσπαθήσουμε να περιγράψουμε σε αυτή τη νέα μελέτη περίπτωσης.

Οι αποστολές ενός ορθοπεδικού

Όπως είδαμε στην εισαγωγή, ο ορθοπédiste (également appeléé chirurgien orthopédiste) είναι γιατρός που ειδικεύεται στη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη των διαταραχών του μυοσκελετικού συστήματος. Το πεδίο δράσης του καλύπτει τα οστά, τις αρθρώσεις, τους μύες, τους τένοντες, τους συνδέσμους και το περιφερικό νευρικό σύστημα. Με τη γήρανση του γαλλικού πληθυσμού και την αύξηση των αθλητικών δραστηριοτήτων, το επάγγελμα αυτό, το οποίο παρουσιάζει αυξανόμενη ζήτηση για προσλήψεις ορθοπεδικών χειρουργών, απαιτεί από τον ειδικό να εκτελεί μια σειρά από σημαντικά καθήκοντα, τα οποία προτείνουμε να περιγράψουμε παρακάτω.

Διάγνωση μυοσκελετικών διαταραχών

Αυτό είναι το προκαταρκτικό βήμα στο έργο κάθε ειδικού, και επομένως και σε αυτό του ορθοπεδικού χειρουργού. Αυτή η φάση ανάλυσης απαιτεί προηγμένες δεξιότητες στην ανατομία, καθώς και καλή κλινική εμπειρία. Ο ορθοπεδικός χειρουργός επιβεβαιώνει πραγματοποιεί μια εξέταση για τον εντοπισμό των συμπτωμάτων του ασθενούς. Ελέγχει επίσης την κινητικότητα και τη μυϊκή δύναμη μέσα από το πρίσμα του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς. Για να προχωρήσει περαιτέρω και ανάλογα με τις ανάγκες, μπορεί να πραγματοποιήσει πλήρη αξιολόγηση των κινητικών λειτουργιών, των πλατών, της σταθερότητας των αρθρώσεων και των νευρολογικών αντιδράσεων.

Μετά από αυτή τη συλλογή δεδομένων και πληροφοριών, ο ορθοπεδικός χειρουργός αναλύει τις ακτινογραφίες, τα σπινθηρογραφήματα, τις μαγνητικές τομογραφίες και τις αρθροσκοπήσεις προκειμένου να εντοπίσει τυχόν βλάβες. Χάρη στην εξειδίκευσή του στην ανάγνωση των διαφόρων ιατρικών απεικονιστικών μέσων, μπορεί να καταρτίσει ένα σχέδιο θεραπείας προσαρμοσμένο σε κάθε παθολογία.

Ιατρική και χειρουργική αντιμετώπιση των ασθενών

Μόλις εντοπιστεί η παθολογία, ο ορθοπεδικός χειρουργός συνταγογραφεί τη θεραπεία. Όποτε είναι δυνατόν, προτιμά τις μη επεμβατικές θεραπείες: αντιφλεγμονώδη, διηθήσεις, φυσιοθεραπεία ή ορθώσεις. Διαφορετικά, θα συνταγογραφήσει χειρουργική επέμβαση. Αυτό δίνει στη συνέχεια το έναυσμα για μια ολόκληρη διαδικασία κατά την οποία ο ορθοπεδικός χειρουργός πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή τα αναμενόμενα οφέλη, τους πιθανούς κινδύνους και τις θεραπευτικές εναλλακτικές λύσεις. Η προεγχειρητική προετοιμασία περιλαμβάνει την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, τον προγραμματισμό της αναισθησίας και την οργάνωση της υλικοτεχνικής υποδομής της νοσηλείας. Αυτή η προπαρασκευαστική φάση καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την επιτυχία της επέμβασης.

Και έπειτα υπάρχει η ίδια η επέμβαση, η καρδιά του έργου του ορθοπεδικού χειρουργού. Για να εξασφαλιστεί η ομαλή διεξαγωγή της επέμβασης, ο ορθοπεδικός χειρουργός πρέπει να κατέχει όλες τις ορθοπεδικές χειρουργικές τεχνικές. Σε έναν συνεχώς μεταβαλλόμενο ιατρικό κόσμο, αυτό δεν είναι καθόλου ευκαταφρόνητο κατόρθωμα! Νέες τεχνολογίες εισάγονται συνεχώς. Οι ορθοπαιδικοί πρέπει επομένως να παραμένουν στην αιχμή των τελευταίων καινοτομιών και να κατέχουν σύγχρονες τεχνικές, όπως η αρθροσκόπηση, η χειρουργική με τη βοήθεια υπολογιστή, η χειρουργική ρομποτική και οι πολύπλοκες τεχνικές αποκατάστασης.

Μετεγχειρητική παρακολούθηση και εκπαίδευση

Μόλις ολοκληρωθεί η επέμβαση, τοέργο του ορθοπεδικού χειρουργούδεν έχει τελειώσει. Για να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής αναρρώνει, η μετεγχειρητική παρακολούθηση είναι σχεδόν εξίσου σημαντική με τα προηγούμενα βήματα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ειδικός παρακολουθεί τη διαδικασία επούλωσης, ελέγχει για μολυσματικές επιπλοκές και προσαρμόζει το πρωτόκολλο αποκατάστασης ανάλογα με τις τυχόν αλλαγές που παρατηρούνται. Αυτή η τακτική παρακολούθηση καθιστά δυνατή την ανίχνευση τυχόν επιπλοκών και την ανάλογη προσαρμογή της θεραπείας.

Τέλος, ο συντονισμός με τις ομάδες φυσικοθεραπείας αποτελεί θεμελιώδη πτυχή της ορθοπεδικής παρακολούθησης. Ο ορθοπεδικός χειρουργός συνταγογραφεί εξατομικευμένα πρωτόκολλα αποκατάστασης, καθορίζει τους λειτουργικούς στόχους που πρέπει να επιτευχθούν και προσαρμόζει την πρόοδο ανάλογα με τις ικανότητες του ασθενούς. Αυτή η διεπιστημονική συνεργασία βελτιστοποιεί την κινητική αποκατάσταση και προετοιμάζει για μακροπρόθεσμη επιτυχία.

Οι τομείς παρέμβασης στην ορθοπαιδική

Παιδιατρική ορθοπédie

Αυτή η spécialité ορθοπédique αντιμετωπίζει διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος σε παιδιά και εφήβους, λαμβάνοντας υπόψη την ανάπτυξη και την κινητική εξέλιξη. Αντιμετωπίζει συγγενείς παθολογίες (εξάρθρωση ισχίου, δυσπλασίες σπονδύλων), διαταραχές ανάπτυξης (σκολίωση, ανισότητες μήκους) και τραύματα που αφορούν ειδικά αυτή την ομάδα πληθυσμού. Επιπλέον, προσαρμόζει τις τεχνικές του για τη διατήρηση του αναπτυξιακού χόνδρου και τον περιορισμό των τραυματισμών.

Αθλητική τραυματολογία

Με την έκρηξη των σωματικών δραστηριοτήτων, η αθλητική τραυματολογίαείναι ένας ταχέως αναπτυσσόμενος τομέας. Οι ορθοπεδικοί αντιμετωπίζουν παθήσεις που αφορούν ειδικά σε κάθε άθλημα (ρήξεις συνδέσμων, τενοντοπάθειες, κατάγματα κόπωσης). Συνεργάζεται με τους επαγγελματίες του αθλητισμού για να προωθήσει την ταχεία και ασφαλή επιστροφή στους αγώνες.

Παθολογίες που προκαλούν αναπηρία

Οι παθήσεις που σχετίζονται με το σώμα, όπως η οστεοαρθρίτιδα και οι διαταραχές της σπονδυλικής στήλης, αντιπροσωπεύουν ένα μεγάλο ποσοστό της ορθοπεδικής δραστηριότητας. Η θεραπεία ξεκινά με συντηρητικές λύσεις (διηθήσεις, επανεκπαίδευση), αλλά μπορεί να προχωρήσει στην τοποθέτηση προθέσεων (ισχίου, γόνατος, ώμου) σε περιπτώσεις προχωρημένης βλάβης. Οι παθολογίες της σπονδυλικής στήλης αντιμετωπίζονται σε συνεργασία με άλλους ειδικούς και απαιτούν εξειδικευμένη τεχνική τεχνογνωσία.

Απαραίτητες δεξιότητες και ποιότητα

Για να φέρουν εις πέρας την αποστολή τους και να εκπληρώσουν την καριέρα τους ως ορθοπεδικοί χειρουργοί, οι ειδικοί πρέπει να διαθέτουν ένα ευρύ φάσμα ιδιοτήτων, όπως:

Κλινική ανάλυση : hiérarchisation των συμπτωμάτων, κριτική ερμηνεία των εξετάσεων, διαγνωστική σύνθεση.
Capacité d’écoute: λεπτομερής κατανόηση των παραπόνων και των προσδοκιών του ασθενούς, απαραίτητη για μια précis διάγνωση.
Παιδαγωγική ικανότητα: σαφής επεξήγηση των παθολογιών, των θεραπειών και των κινδύνων, με οπτικά βοηθήματα, εάν είναι απαραίτητο.
Γνώση των νέων τεχνολογιών: γνώση της χειρουργικής ρομποτικής, της υποβοηθούμενης πλοήγησης.
Φυσική και πνευματική αντοχή: διαχείριση της κόπωσης, πρόβλεψη των ορίων, διατήρηση της απόδοσης σε βάθος χρόνου.
Δέσμευση σε θέματα υγείας, τεχνικής και ασφάλειας;: προτεραιότητα στην ποιότητα της φροντίδας και στην ευημερία των ασθενών.
Κριτική σκέψη: λεπτή ανάλυση πολύπλοκων καταστάσεων, ικανότητα λήψης σαφών αποφάσεων σε χειρουργικό πλαίσιο.
Ανατομική εξειδίκευση: βαθιά γνώση του μυοσκελετικού συστήματος, απαραίτητος à χειρουργικός σχεδιασμός.
Μαîτική τεχνική: αριστεία στην κίνηση που αποκτάται μέσω τακτικής εξάσκησης και ειδικής εκπαίδευσης.
Οργάνωση της εργασίας: αποτελεσματική διαχείριση της επιχειρησιακής ατζέντας, συντονισμός με άλλους επαγγελματίες υγείας.
Χειρουργική απόφαση: απόλυτη απαίτηση σε χειρονομίες και τοποθέτηση εμφυτευμάτων.
Αντοχή στο στρες: διατήρηση των ικανοτήτων λήψης αποφάσεων και τεχνικών δεξιοτήτων σε επείγουσες ή πολύπλοκες καταστάσεις.
Αίσθηση θεραπευτικής επικοινωνίας: οικοδόμηση σχέσης εμπιστοσύνης για την ενθάρρυνση της συμμόρφωσης στη θεραπεία.
Εθελοντική συνεχιζόμενη κατάρτιση: συνεχής επικαιροποίηση των επιστημονικών και τεχνικών γνώσεων.

&Εκπαίδευση και κατάρτιση για να γίνει κανείς ορθοπεδικός χειρουργός

Για να γίνει κανείς ορθοπεδικόςκαι να υποβάλει αίτηση για προσφορά εργασίας για ορθοπεδικό χειρουργό, πρέπει να ακολουθήσετε μία από τις πιο απαιτητικές ακαδημαϊκές πορείες στο γαλλικό ιατρικό σύστημα. Αυτή η αυστηρότητα είναι απαραίτητη: οι ορθοπεδικοί χειρουργοί εργάζονται άμεσα στον ανθρώπινο σκελετό, χειρουργώντας ενίοτε σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όπου το παραμικρό τεχνικό λάθος μπορεί να έχει μόνιμες λειτουργικές συνέπειες (π.χ. μόνιμη αναπηρία). Συνεπώς, οι χειρουργικές επεμβάσεις πρέπει να είναι απολύτως ακριβείς, τα εμφυτεύματα πρέπει να είναι τέλεια τοποθετημένα και κάθε επέμβαση πρέπει να προβλεφθεί με τη βοήθεια αυστηρού σχεδιασμού. Για να επιτύχει αυτό το επίπεδο τεχνογνωσίας, ο ορθοπεδικός χειρουργός πρέπει να υποβληθεί σε μια απαιτητική μαθητεία που θα του επιτρέψει να προσαρμοστεί σε ένα πλήθος ανατομικών, τραυματικών ή δénérative καταστάσεων.

Όλα ξεκινούν με ένα πτυχίο γενικών και θετικών επιστημών. Αν και θεωρητικά είναι δυνατές και άλλες διαδρομές, η επιστημονική ροή είναι η καλύτερη προετοιμασία για τις σπουδές στην ιατρική. Μόλις περάσουν το απολυτήριο, οι φοιτητές θα πρέπει να δώσουν το Parcours Accès Santé Spé (PASS) ή το Licence avec Accès Santé (L.AS), το οποίο θα τους επιτρέψει να εισαχθούν στις ιατρικές σπουδές. Ο πρώτος κύκλος (3 χρόνια, συμπεριλαμβανομένου του PASS) δίνει πρόσβαση στο Diplôme de Formation Générale en Sciences Médicales (DFGSM) και εισάγει στις βασικές αρχές της ιατρικής.

Ο φοιτητής εισέρχεται στη συνέχεια στο externat, έναν δεύτερο τριετή κύκλο, ο οποίος χωρίζεται μεταξύ θεωρητικών μαθημάτων και πρακτικής άσκησης σε νοσοκομεία. Τέλος, ο νεαρός απόφοιτος θα πρέπει να δώσει εξετάσεις στο τέλος της άσκησης (EDN και ECNOS), τα αποτελέσματα των οποίων θα του επιτρέψουν να επιλέξει την ειδικότητά του.

Η εξειδίκευση στην ορθοπεδική χειρουργικήδιαρκεί στη συνέχεια 5 χρόνια, με τη μορφή πρακτικής άσκησης σε διάφορα χειρουργικά τμήματα. Οι φοιτητές μαθαίνουν τις διάφορες χειρουργικές τεχνικές, την αντιμετώπιση των παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος, καθώς και τη διαγνωστική και μετεγχειρητική προσέγγιση. Μετά την ολοκλήρωση των μαθημάτων αυτών, απέκτησε το Diplôme dÉtudes Spécialis;es (DES) στην Ορθοπεδική και Τραυματολογική Χειρουργική.

Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα για το θέμα αυτό, διαβάστε το πλήρες ενημερωτικό δελτίο μας σχετικά με τις σπουδές για να γίνετε ορθοπεδικός χειρουργόςε!"

Συνθήκες εργασίας και περιβάλλον άσκησης

Πιθανά περιβάλλοντα εργασίας

Σε όλη τη διάρκεια της ορθοπεδικής τους σταδιοδρομίας, οι εν λόγω γιατροί μπορούν να ασκήσουν το επάγγελμά τους σε διάφορα περιβάλλοντα (και μπορούν, για να λάβουν βοήθεια, να απευθυνθούν σε ιατρικό φορέα προσλήψεων). Τα καθήκοντα που εκτελούν εκεί διαφέρουν ελαφρώς από τη μία δομή στην άλλη:

Δημόσια και ιδιωτικά νοσοκομεία

Τα νοσοκομεία, είτε δημόσια είτε ιδιωτικά, αποτελούν τους κύριους χώρους άσκησης των ορθοπεδικών χειρουργών. Αυτά:
➔ αντιμετωπίζουν σύνθετες μυοσκελετικές παθολογίες
➔ αντιμετωπίζουν επείγοντα τραύματα (κατάγματα, εξαρθρώσεις κ.λπ.).)
➔ λειτουργούν σε πλήρως εξοπλισμένα χειρουργεία και συνεργάζονται με διεπιστημονικές ομάδες
➔ συμμετέχουν σε à προγράμματα κατάρτισης, έρευνας ή περιφερειακής προσφυγής

Εξειδικευμένες χειρουργικές κλινικές

Ιδιωτικές κλινικές με εξειδίκευση στη χειρουργική προσφέρουν ένα δομημένο περιβάλλον για ορθοπεδικούς χειρουργούς που:
➔ εκτελούν στοχευμένες επεμβάσεις (προσθετική, αρθροσκόπηση, σπονδυλική στήλη, αθλητισμός)
➔ bénéficient d’un plateau technique dédiéà la chirurgie orthopédique
➔ παρέχουν εξωνοσοκομειακή περίθαλψη εντός των προγραμματισμένων χρονικών πλαισίων
➔ ασκούν υπό πιο ευέλικτες οργανωτικές συνθήκες

Ιδιωτικά ιατρεία

Κάποιοι ορθοπεδικοί χειρουργοί επιλέγουν να ασκούν το επάγγελμά τους ως ελεύθεροι επαγγελματίες, είτε μόνοι τους είτε σε ομάδα. Στην περίπτωση αυτή, παρέχουν:
➔ διάγνωση, μετεγχειρητική παρακολούθηση και ειδικές συμβουλές
➔ οργανώνουν ελεύθερα το πρόγραμμά τους και επιλέγουν τους κλινικούς τους προσανατολισμούς
➔ δημιουργούν στενή σχέση με τον ασθενή τους
➔ διαχειρίζονται οι ίδιοι τις διοικητικές, υλικοτεχνικές και οικονομικές πτυχές του ιατρείου

Μικτό ιατρείο

Πολλοί ορθοπεδικοί χειρουργοί συνδυάζουν διάφορα περιβάλλοντα ιατρείων. Μπορεί:
➔ να μοιράζονται τη δραστηριότητά τους μεταξύ του νοσοκομειακού και του ιδιωτικού τομέα;
➔ συνεχίζουν à τη διδασκαλία ή à συνεργάζονται à την κλινική έρευνα
➔ προσαρμόζουν το ρυθμό λειτουργίας τους ανάλογα με τις δομές που επιλέγουν
➔ Εξισορροπούν την εργασιακή ασφάλεια και την επαγγελματική ελευθερία

Εν κατακλείδι, το επάγγελμα της ορθοπεδικής χειρουργικής διαθέτει όλα τα τεχνικά και ιατρικά χαρακτηριστικά που απαιτούνται για να έχει άμεσο αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής των ασθενών. Παρά τις χρονοβόρες σπουδές και τους περιορισμούς που συνεπάγεται, η ειδικότητα αυτή προσφέρει ενθαρρυντικές προοπτικές σταδιοδρομίας και σημαντική κοινωνική αναγνώριση. Τέλος, η ορθοπεδική θα συνεχίσει να εξελίσσεται ώστε να ανταποκρίνεται στις αυξανόμενες ανάγκες της δημόσιας υγείας και να ενσωματώνει τις αυριανές ιατρικές καινοτομίες, καθιστώντας την μια συναρπαστική και ελκυστική ειδικότητα για όλους τους φοιτητές ιατρικής.

Αν βρήκατε αυτό το άρθρο ενδιαφέρον, σίγουρα θα σας αρέσει το συμπληρωματικό μισθολόγιο ορθοπεδικών."